医道蒙尘小中医道心未泯炮制方法对黄芪功效的影响

黄芪的炮制方法通过改变其药性、有效成分溶出及作用趋向直接影响其功效定位。

其中生用与蜜炙是最主流的炮制方式二者在功效上的差异尤为显着其他如酒炙、盐炙等方法虽应用较少但也会针对性调节其作用。

以下从具体炮制方法出发结合成分变化与临床应用解析其对功效的影响： 一、生黄芪：偏于走表攻补兼施 炮制工艺 取原药材除去杂质、残茎洗净润透后切片干燥即得（无辅料参与保留药材原有特性）。

对功效的影响 1. 固表止汗走肌表而护外 生黄芪性偏凉（相较于蜜炙）味甘而力较峻主入肺经能“实卫气、固皮毛”。

其有效成分中黄芪多糖（含量较高）可增强免疫功能抑制异常免疫反应（如过敏）故常用于“表虚不固”之证（如自汗、反复感冒、过敏性鼻炎）。

例：《丹溪心法》玉屏风散用生黄芪配防风、白术通过“固表不留邪祛邪不伤正”治表虚自汗、易感风邪。

2. 利水消肿通水道而逐湿 生黄芪能“通利三焦水道”其黄酮类成分（如毛蕊异黄酮）可促进肾小球滤过、抑制肾小管重吸收增强利水作用适用于“气虚水肿”（如慢性肾炎水肿、心源性水肿）。

例：《金匮要略》防己黄芪汤用生黄芪配防己、白术治“风水或风湿脉浮身重汗出恶风”取其“益气利水”之功。

3. 托毒生肌透脓疮而促愈 生黄芪“走窜之力”较强能“益气托毒、推动脓疡成熟破溃”其黄芪甲苷可促进肉芽组织生长、增强局部血液循环适用于“疮疡脓成不溃或溃后久不愈合”。

例：《外科正宗》透脓散用生黄芪配当归、穿山甲治痈疽肿痛、脓成难溃通过“益气托脓”加速疮疡愈合。

二、蜜炙黄芪：偏于走里专于补中 炮制工艺 取炼蜜（每100kg黄芪用蜜25kg）加适量开水稀释后与黄芪片拌匀、闷透文火炒至表面深黄色、不粘手即得（蜂蜜为辅料甘温而润）。

对功效的影响 1. 缓和药性增强补中益气之力 蜂蜜味甘性温具“补中缓急”之效与黄芪配伍后： - 可缓和生黄芪的“峻烈之性”使其药性更温和作用更持久； - 促进黄芪中黄芪甲苷（补气核心成分）的溶出（研究显示蜜炙后黄芪甲苷含量较生品提升约20%）增强“补肺气、益脾气”之功。

适用于“内伤气虚”之证（如脾胃虚弱、食少便溏、气短乏力）。

例：《脾胃论》补中益气汤用蜜炙黄芪配人参、白术治“中气下陷”（脱肛、子宫下垂）取其“补中升阳”之效。

2. 引药入中焦强化健脾养血作用 蜂蜜“归脾经”蜜炙可引导黄芪药性从“走表”转向“走中焦”尤其增强对脾胃的补益。

其黄芪多糖在蜜炙后更易被肠道吸收能促进胃肠蠕动、改善消化功能同时协同提升造血功能（增加红细胞、血红蛋白含量）适用于“气血两虚”（如贫血、慢性疲劳综合征）。

例：《济生方》归脾汤（蜜炙黄芪配伍当归、龙眼肉）治“心脾两虚气血不足”体现其“健脾生血”作用。

三、其他炮制方法：针对性调节功效（应用较少） 1. 酒炙黄芪 以黄酒为辅料（每100kg黄芪用黄酒10-15kg）拌匀闷透后炒干。

酒性辛温能“活血通络、引药上行”故酒炙黄芪在补气基础上增强“益气活血、通经活络”之功多用于“气虚血瘀所致的中风偏瘫、肢体麻木”（如补阳还五汤若用酒炙黄芪可加强活血通络之效）。

2. 盐炙黄芪 以食盐为辅料（每100kg黄芪用食盐2kg）水溶化后与黄芪片拌匀炒干。

盐味咸入肾故盐炙黄芪可“引药入肾”增强“补肾气、固肾精”作用适用于“肾气虚衰”（如腰膝酸软、夜尿增多）但临床应用远不及生品与蜜炙。

四、核心规律：炮制通过“三方面”影响功效 1. 药性趋向：生黄芪“性浮走表”主司卫表、水道；蜜炙后“性沉走里”专补中焦体现“炮制改变药物归经与作用部位”。

2. 成分溶出：蜜炙促进黄芪甲苷等脂溶性成分溶出（增强补气）生品保留更多水溶性多糖（增强免疫、利水）体现“炮制影响有效成分的种类与含量”。

3. 功效侧重：生品“攻补兼施”（固表、利水、托毒）蜜炙“纯补无泻”（补中、升阳）体现“炮制优化药物功效方向适应不同临床需求”。

综上黄芪的炮制并非简单加工而是通过辅料特性与工艺调控“定向优化”其功效——生用偏于“祛邪兼扶正”蜜炙偏于“扶正补虚”这种差异既源于传统临床经验也得到现代成分研究的佐证是中医药“因证选药、因效炮制”思想的典型体现。

喜欢医道蒙尘小中医道心未泯请大家收藏：()医道蒙尘小中医道心未泯20小说网更新速度全网最快。

本文地址医道蒙尘小中医道心未泯炮制方法对黄芪功效的影响来源 http://www.hnzgly.com