医道蒙尘小中医道心未泯金灯医语草木承传录4

第三回 山民痹痛久难愈 酸浆茎叶祛湿邪 冬去春来穹窿山褪去银装换上绿衫山间溪水解冻潺潺流淌滋养着万物复苏。

清溪村的村民们也开始忙碌起来春耕播种山间采药一派生机勃勃的景象。

然而村西住在半山腰的猎户张大山却愁眉不展——每到换季之时他的双腿便会酸痛难忍关节肿胀行走困难这痹症已困扰他多年四处求医却始终未能根治。

这日清晨张大山拄着拐杖一瘸一拐地来到沈砚堂的药庐。

他身材高大皮肤黝黑因常年打猎身上带着一股山野的粗犷之气只是此刻面色痛苦额上渗着冷汗每走一步双腿都微微颤抖。

“沈大夫我的腿又开始疼了这几天愈发严重连弓箭都拉不开了您快给我看看。

”张大山声音沙哑带着几分无奈。

沈砚堂连忙扶张大山坐下仔细为他诊察。

望诊见其双腿膝关节肿胀皮肤颜色略深按之凹陷良久方起；舌质淡胖苔白腻边缘有齿痕——此为湿邪内蕴之象。

切脉时脉象濡缓沉取无力右关脉尤甚。

沈砚堂问道：“大山你这腿痹是不是每逢阴雨天或换季时便会加重？平日是否常居潮湿之地或涉水打猎？” 张大山点头道：“沈大夫说得没错！我住在半山腰屋子靠山而建常年潮湿每逢下雨或开春解冻腿就疼得厉害。

每次打猎回来若遇上下雨衣服湿透腿痹更是发作得厉害。

之前也吃过不少祛风湿的药可只能缓解一时过不了多久又会复发。

” 沈砚堂沉吟片刻说道：“你这是风湿痹症证属寒湿痹阻。

中医认为‘痹者闭也’风寒湿邪侵袭人体阻滞经络关节气血运行不畅便会引发疼痛肿胀。

你常年居于潮湿之地又常涉水淋雨湿邪易侵入肌肤筋骨加之春季阳气生发体内湿邪欲化未化与外邪相引故而痹症复发。

治需祛风除湿通络止痛同时温通经络散寒除湿。

” 张大山急道：“沈大夫那该如何治疗？我这腿要是好不了以后可就没法打猎养家了。

” 沈砚堂安抚道：“你莫急我有一法或可根治。

只是需结合内服汤药与外用熏洗方能见效。

”他想起日前翻阅《穹窿山志》其中记载：“山间多酸浆其茎叶可祛风湿疗痹痛民间多取之煎水熏洗效佳。

”又想起祖父曾说“酸浆茎叶性凉却能利湿通络外敷可祛局部湿邪”便决定以酸浆茎叶为主配伍其他药材治疗。

沈砚堂起身从药畦中采摘了大量新鲜的酸浆茎叶——此时的酸浆茎叶鲜嫩呈碧绿色叶片边缘有细小的锯齿茎秆中空富含汁液散发着淡淡的草木清香。

他又从药架上取了独活、威灵仙、桂枝、干姜等药材对张大山解释道：“独活、威灵仙祛风除湿通络止痛；桂枝、干姜温通经络散寒除湿；酸浆茎叶利湿消肿通络止痛与诸药配伍内服外用可共奏祛风湿、通经络之效。

” 沈砚堂先为张大山配制内服汤药：独活三钱威灵仙三钱桂枝二钱干姜一钱茯苓三钱白术二钱薏苡仁五钱酸浆茎三钱（切碎入药）。

将药材放入陶罐加水煎煮武火煮沸后转文火煎煮两炷香药汤呈深褐色散发着温热的药香。

“此药每日一剂分早晚两次温服可祛风除湿健脾益气增强脾胃运化功能从根本上祛除体内湿邪。

” 随后沈砚堂又配制外用熏洗药：酸浆茎叶半斤独活三钱威灵仙三钱桂枝二钱花椒一钱。

将药材放入大锅中加入足量清水武火煮沸后转文火煎煮一炷香待药汤温度适宜（约40℃）倒入木盆中。

“每日睡前将双腿放入药汤中熏洗半个时辰让药气渗入关节肌肤可通络止痛消肿除湿。

熏洗后需擦干双腿注意保暖不可受凉。

” 张大山接过药方与药材心中充满期待连声道谢后拄着拐杖离去。

此后张大山每日按时服用汤药睡前用酸浆茎叶药汤熏洗双腿。

起初几日熏洗时双腿会有温热之感疼痛略有缓解；五日之后关节肿胀渐渐消退行走时疼痛减轻；半月之后已能丢弃拐杖正常行走；一个月后痹症完全痊愈行走如常甚至能重新拉弓打猎。

这日张大山特意带着一只自己猎杀的野兔来到药庐感谢沈砚堂。

他笑着对沈砚堂说：“沈大夫您的药真是太管用了！现在我的腿完全不疼了比年轻时还要利索。

这酸浆茎叶看着不起眼没想到竟能治好我多年的痹症。

” 沈砚堂微微一笑指着药畦中的酸浆说：“草木皆有灵性酸浆茎叶生于田间山野得天地湿气滋养却能祛人体湿邪这正是‘以草木之性调人体之偏’的中医智慧。

你这痹症根源在于湿邪内蕴酸浆茎叶利湿通络再配伍温通经络之药内外兼治方能根治。

”他将张大山的病案记录下来批注道：“酸浆茎叶性凉味甘苦归肝、脾、肾经能祛风除湿通络止痛外用熏洗治风湿痹症效佳。

此用法见于地方史志印证于临床实践可见地方文献与民间实践相辅相成共同丰富中医宝库。

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